Życie z cukrzycą

Cukrzyca u osób dorosłych: badania laboratoryjne i opieka specjalistów

5 października 2018

Zdjęcie autora
Wanda Łakomy
1 Gwiazdka2 Gwiazdki3 Gwiazdki4 Gwiazdki5 Gwiazdek (No Ratings Yet)
3 min read

Cukrzyca to choroba wymagająca nie tylko codziennej samokontroli polegającej na badaniu glukometrem poziomu glukozy we krwi, lecz także regularnego przeprowadzania wielu badań laboratoryjnych. Aby być pewnym, że leczenie przynosi zadowalające efekty, potrzebna jest jeszcze systematyczna kontrola zdrowia podczas konsultacji u lekarzy specjalistów.

Zalecenia Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego

Według zaleceń Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego badania, które powinny być regularnie wykonywane przez osoby chore na cukrzycę, to:

  • badanie hemoglobiny glikowanej HBa1C – badanie średniego wyrównania cukrzycy z 3 miesięcy poprzedzających wykonanie badania,
  • pomiar ciśnienia krwi,
  • lipidogram – badanie poziomu cholesterolu całkowitego wraz z HDL oraz LDL i trójglicerydami; badanie to wykonuje się, aby sprawdzić ryzyko wystąpienia miażdżycy i chorób układu sercowo-naczyniowego. Dla cukrzyków jest to jedno z podstawowych badań, ponieważ często są oni narażeni na zawał, udar czy chorobę niedokrwienną serca,
  • badanie ogólne moczu również często zleca się osobom chorującym na cukrzycę. Wyniki pomogą wykryć infekcje układu moczowego czy choroby nerek, a także określić poziom cukru i ciał ketonowych,
  • mikroalbuminuria – to badanie moczu szczegółowo przedstawiające wydalanie białka z moczem,
  • kreatynina + eGFR oznacza parametry wydolności nerkowej,
  • sód, potas, wapń,
  • EKG/EKG z próbą wysiłkową,
  • badanie dopplerowskie – przepływ krwi w tętnicach kończyn dolnych,
  • TSH – badanie tarczycy, często w cukrzycy typu 1.

Opieka diabetologa

Pacjenci cierpiący na cukrzycę typu 1 od momentu rozpoznania cukrzycy powinni znajdować się pod opieką DIABETOLOGA. Cukrzyca powoduje wiele powikłań, dlatego każdy diabetyk powinien być pod stałą kontrolą lekarzy specjalistów:

  • okulisty, który oceni skalę powikłań, w szczególności retinopatii cukrzycowej,
  • kardiologa, który oceni powikłania sercowo-naczyniowe,
  • neurologa, który oceni powikłania neuropatii, czyli zaburzeń związanych z brakiem czucia, oraz zagrożenie wystąpieniem stopy cukrzycowej,
  • nefrologa, który oceni wydolność pracy nerek,
  • ortopedy, który oceni stan stóp,
  • chirurga naczyniowego (angiologa), który oceni stan naczyń pacjenta z powikłaniami związanymi ze stopą cukrzycową oraz ranami.

Zalecenia dotyczące monitorowania stanu zdrowia cukrzycy u osób dorosłych

Sformułowane na podstawie broszury Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2018 (Polskie Towarzystwo Diabetologiczne).

Badanie Zalecenia
Edukacja dietetyczna i terapeutyczna Podczas każdej wizyty
Badanie ciśnienia Podczas każdej wizyty
HbA1c Raz w roku; najczęściej w przypadku wątpliwości utrzymania normoglikemii lub weryfikacji skuteczności leczenia po jego modyfikacji
Cholesterol całkowity;HDL;LDL; trójglicerydy w surowicy krwi Raz w roku; najczęściej w przypadku wystąpienia dyslipidemii
Albuminuria Raz w roku u chorych nieleczonych inhibitorami ACE lub antagonistami receptora AT/ w przypadku cukrzycy typu 1 po 5 latach trwania choroby
Badanie ogólne moczu z osadem Raz w roku
Kreatynina w surowicy krwi i wyliczenie eGFR Raz w roku (w przypadku cukrzycy typu 1 po 5 latach trwania choroby)
Kreatynina; Na+; K+; Ca2+; PO43- w surowicy krwi Co pół roku u chorych z podwyższonym stężeniem kreatyniny w surowicy krwi
Dno oka przy poszerzonych źrenicach u chorych na cukrzycę typu 1 po 5 latach; u chorych na cukrzycę typu 2 – od momentu rozpoznania choroby
Badanie stóp/czucia dotyku u chorych na cukrzycę typu 1 po 5 latach; u chorych na cukrzycę typu 2 – od momentu rozpoznania choroby
Zdjęcie autora
Wanda Łakomy |

Edukator diabetologiczny, Diabdis Jestem edukatorem diabetologicznym, członkiem Polskiego Stowarzyszenia Diabetyków. Sama choruję na cukrzycę typu 1 od 1995 roku. Za pracę na rzecz osób chorych na cukrzycę zostałam odznaczona Brązowym i Srebrnym Krzyżem Zasługi. Interesują Cię inne tematy związane z cukrzycą? Napisz o nich w komentarzu.

zobacz także