Poszczeg贸lne glukometry daj膮 r贸偶ne wyniki pomiar贸w co stanowi problem dla wielu diabetyk贸w. Du偶a r贸偶norodno艣膰 glukometr贸w oraz 艂atwy do nich dost臋p spowodowa艂, 偶e najcz臋艣ciej diabetycy posiadaj膮 kilka glukometr贸w. Budzi to pokus臋 por贸wnywania wynik贸w. Rozbie偶no艣ci w pomiarach na r贸偶nych glukometrach powoduj膮 wiele w膮tpliwo艣ci. Pojawia si臋 ch臋膰 ustalenia, kt贸ry z nich pokazuje wynik najbardziej odpowiadaj膮cy rzeczywisto艣ci, czy w og贸le jaki wybra膰.

Nale偶y jednak pami臋ta膰, 偶e dok艂adne oznaczenie st臋偶enia glukozy we krwi mo偶na uzyska膰 jedynie w laboratorium. Natomiast glukometr jest urz膮dzeniem medycznym, s艂u偶膮cym do samokontroli cukrzycy w warunkach domowych i na ka偶dym glukometrze mog膮 si臋 pojawi膰 pewne nieprawid艂owo艣ci w pomiarach.

Wiele glukometr贸w, jeden standard ISO

Glukometry r贸偶ni膮 si臋 konstrukcj膮 i mechanizmami dzia艂ania, dlatego nie powinno si臋 por贸wnywa膰 wynik贸w uzyskanych za pomoc膮 glukometr贸w r贸偶nych firm. Niekt贸re glukometry do pomiaru glukozy wykorzystuj膮 czujniki elektrochemiczne, a inne optyczn膮 reflektometri臋. Ponadto ka偶dy z glukometr贸w mo偶e by膰 obarczony niewielkim b艂臋dem pomiaru. Ten b艂膮d b臋dzie tym wi臋kszy, im wy偶sze jest st臋偶enie glukozy w organizmie w czasie oznaczania.

Jedynym wynikiem referencyjnym, do kt贸rego mo偶na por贸wnywa膰 wynik uzyskany za pomoc膮 glukometru, jest wynik otrzymany metod膮 laboratoryjn膮. Por贸wnywany wynik na glukometrze do wyniku laboratoryjnego powinien spe艂nia膰 norm臋 ISO 15197:2013. Wed艂ug tej normy b艂膮d w 95% wynik贸w uzyskanych na glukometrze nie mo偶e przekracza膰 +/- 15% warto艣ci referencyjnej dla st臋偶e艅 r贸wnych b膮d藕 wy偶szych ni偶 100 mg/dl, a聽przy st臋偶eniach glukozy poni偶ej 100 mg/dl, przedzia艂 ten wynosi +/- 15 mg/dl聽warto艣ci referencyjnych. Polskie Towarzystwo Diabetologiczne zaleca korzystanie z takich w艂a艣nie glukometr贸w. Nale偶y jednak zwr贸ci膰 uwag臋 na to, 偶e nawet glukometry spe艂niaj膮ce norm臋 ISO mog膮 wykazywa膰 zakres b艂臋du powy偶ej +/- 15% lub +/- 15mg/dl w oko艂o 5 % wykonywanych pomiar贸w.

R贸偶ne wyniki pomiaru cukru? Sprawd藕 zakres Twojej glikemii

Wpisz wynik z glukometru:
Sprawd藕, jaki mo偶e by膰 zakres Twojej glikemii.

R贸偶ne wyniki pomiar贸w na glukometrach nie s膮 wi臋c czym艣 niepokoj膮cym, o ile mieszcz膮 si臋 w normie ISO.

Jak mierzy膰 poziom cukru we krwi? 10 czynnik贸w wp艂ywaj膮cych na dok艂adno艣膰 pomiaru glukometr贸w

Mi臋dzynarodowe standardy wymuszaj膮 kontrol臋 ka偶dego glukometru przed jego wypuszczeniem na rynek pod k膮tem dok艂adno艣ci i precyzji pomiaru. Nale偶y zatem uzna膰, 偶e glukometry funkcjonuj膮ce na rynku s膮 wystarczaj膮co dok艂adne i precyzyjne na potrzeby monitorowania cukrzycy w ramach samokontroli. 聽Na dok艂adno艣膰 glukometru przede wszystkim ma wp艂yw metoda pomiaru, kt贸ra im jest dok艂adniejsza, tym bardziej uzyskane wyniki pokrywaj膮 si臋 ze stanem faktycznym. Natomiast o precyzji glukometru 艣wiadczy powtarzalno艣膰 wynik贸w wykonywanych w kr贸tkim odst臋pie czasu.

Do czynnik贸w wp艂ywaj膮cych na dok艂adno艣膰 pomiaru nale偶膮 r贸wnie偶 b艂臋dy wynikaj膮ce聽z u偶ytkowania sprz臋tu do pomiaru glikemii. Niestety pomiary, jakich codziennie dokonuj膮 diabetycy, nieraz znacz膮co odbiegaj膮 od obowi膮zuj膮cych standard贸w. Je艣li chcemy uzyska膰 jak najdok艂adniejszy pomiar, warto zwr贸ci膰 uwag臋 na kilka aspekt贸w:

Co to jest glukometr? To urz膮dzenie, z pomoc膮 kt贸rego mo偶na sprawdzi膰 poziom cukru we krwi. Sprz臋t ten wykorzystywany jest g艂贸wnie przez cukrzyk贸w i wymaga specjalnych pask贸w, z pomoc膮 kt贸rych przeprowadzana jest kontrola.

1. Przygotowanie do badania

Do pomiaru glikemii d艂onie powinny by膰 czyste i suche, dlatego przed ka偶dym pomiarem nale偶y je umy膰 ciep艂膮 wod膮 z myd艂em, a nast臋pnie dok艂adnie osuszy膰. Pozosta艂o艣ci kremu do r膮k, jedzenia, s艂odkich napoj贸w, brud czy pot mog膮 zmieni膰 wynik, najcz臋艣ciej na du偶o wy偶szy. Wa偶ne jest r贸wnie偶, aby sprz臋t do pomiaru by艂 utrzymany w czysto艣ci, dlatego niedopuszczalne jest przechowywanie zu偶ytych pask贸w i lancet贸w razem z glukometrem.

Nie ma potrzeby dezynfekowania opuszki palca spirytusem lub innym 艣rodkiem dezynfekcyjnym. Je偶eli jednak zostanie on zastosowany, to nak艂ucie opuszki nale偶y wykona膰 dopiero po jego pe艂nym odparowaniu. Nawet niewielka ilo艣膰 艣rodka dezynfekcyjnego mo偶e spowodowa膰 zafa艂szowanie wyniku.

2. Pobieranie krwi

G艂臋boko艣膰 nak艂ucia nale偶y dobra膰 tak, aby krew wyp艂ywa艂a samoistnie. W obecnie u偶ywanych glukometrach do pomiaru glukozy jest potrzebna ma艂a kropla krwi. Je偶eli uzyskana kropla jest zbyt ma艂a, nie nale偶y jej wyciska膰 z opuszki palca, poniewa偶 wyciskany jest r贸wnie偶 p艂yn tkankowy i mo偶e to zafa艂szowa膰 pomiar.

3. Jednorazowe nak艂ucia

Ka偶dy pomiar, powinien by膰 wykonany z nowego nak艂ucia. Gdy wykonujemy dwa pomiary聽z jednej kropli krwi, pobrane pr贸bki mog膮 by膰 niejednorodne, poniewa偶 w kropli krwi, kt贸ra pojawia si臋 na powierzchni sk贸ry po jej nak艂uciu zachodz膮 zmiany, maj膮ce na celu napraw臋 uszkodzonej tkanki.

Zmiany te powoduj膮, 偶e ponowne wykonanie badania z tej samej kropli b臋dzie skutkowa膰 innym wynikiem i jest to efekt procesu krzepni臋cia krwi, a nie wady glukometru. Istniej膮 glukometry, kt贸re maj膮 鈥瀙omiar drugiej szansy鈥 polegaj膮cy na tym, 偶e mo偶na uzupe艂ni膰 pr贸bk臋 krwi w 艣ci艣le okre艣lonym czasie i nie ma to wp艂ywu na dok艂adno艣膰 oznacze艅 glikemii. Najcz臋艣ciej jednak ta druga szansa nie jest potrzebna, poniewa偶 na przestrzeni ostatnich lat w zakresie produkowanych glukometr贸w postawiono na komfort i zminimalizowano ilo艣ci krwi potrzebnej do badania.

4. Przechowywanie pask贸w

Nale偶y r贸wnie偶 pami臋ta膰 o tym, 偶eby po wyj臋ciu paska testowego z fiolki zaraz j膮 zamkn膮膰, poniewa偶 paski testowe s膮 bardzo wra偶liwe na wp艂yw 艣rodowiska zewn臋trznego. Szczeg贸lnie niekorzystny wp艂yw ma zawarta w powietrzu para wodna i tlen. Niekt贸rzy producenci umieszczaj膮 we wn臋trzu fiolki substancj臋 poch艂aniaj膮c膮 wilgo膰, co stanowi dodatkowe zabezpieczenie pask贸w.

Ponadto, wszystkie paski testowe s膮 wra偶liwe na temperatur臋, dlatego w czasie przechowywania i u偶ytkowania nie nale偶y ich nara偶a膰 na skrajne temperatury. Temperatura przechowywania pask贸w jest okre艣lona na opakowaniu i nale偶y dba膰 o to, aby nie zostawia膰 pask贸w w miejscach, w kt贸rych temperatura przekracza zakres dopuszczalny, takich jak: lod贸wka, nas艂oneczniony parapet czy zamkni臋ty samoch贸d.

5. Termin wa偶no艣ci pask贸w

Pask贸w testowych mo偶na u偶ywa膰 tylko zgodnie z terminem wa偶no艣ci i przez okre艣lony czas od pierwszego otwarcia opakowania. Ten czas jest r贸偶ny dla r贸偶nych pask贸w, ale z regu艂y wynosi聽3 miesi膮ce. Korzystanie z pask贸w po terminie wa偶no艣ci lub przez okres d艂u偶szy ni偶 3 miesi膮ce po pierwszym otwarciu mo偶e spowodowa膰, 偶e uzyskane wyniki b臋d膮 si臋 r贸偶ni艂y od rzeczywisto艣ci.

6. Kalibrowanie glukometru

Obecnie coraz mniej jest na rynku glukometr贸w starej generacji, wymagaj膮cych kalibrowania. Je艣li jednak kto艣 jeszcze korzysta z takiego glukometru, to powinien pami臋ta膰, aby z ka偶dym nowym opakowaniem pask贸w wprowadzi膰 nowy kod kalibruj膮cy. W przypadku, kiedy zapomni si臋 o wprowadzeniu nowego kodu lub zmianie klucza koduj膮cego, wynik mo偶e by膰 niezgodny z rzeczywisto艣ci膮. O temacie tym warto pami臋ta膰 tez wtedy, gdy szukasz odpowiedzi jaki glukometr wybra膰.

7. Czynniki zewn臋trzne towarzysz膮ce pomiarom

Temperatura otoczenia, w jakiej jest wykonywany pomiar, r贸wnie偶 ma wp艂yw na uzyskany wynik, poniewa偶 glukometr wymaga odpowiedniej temperatury do pracy. Glukometry s膮 najdok艂adniejsze w temperaturze pokojowej i nie lubi膮 wilgotno艣ci. Gor膮cy, zimny lub wilgotny klimat mo偶e zmieni膰 wynik. W przypadku temperatury otoczenia wy偶szej lub ni偶szej od podanej przez producenta glukometru wyniki pomiar贸w mog膮 by膰 obarczone b艂臋dem. Na og贸艂 na ekranie glukometru pojawi si臋 w takiej sytuacji komunikat, ale nie na ka偶dym. Glukometry s膮 ma艂o odporne, szczeg贸lnie na niskie temperatury, dlatego na czas zimy najlepiej zadba膰 o dodatkowe opakowanie termoizolacyjne.

8. Pole elektromagnetyczne

Mo偶liwym 藕r贸d艂em zak艂贸ce艅 pracy glukometru mo偶e by膰 r贸wnie偶 silne pole elektromagnetyczne wytwarzane przez domowe sprz臋ty, takie jak: komputer, telefon kom贸rkowy czy kuchnia mikrofalowa. Na podstawie prowadzonych bada艅 stwierdzono, 偶e pole elektromagnetyczne nie uniemo偶liwia wykonania pomiaru, ale mo偶e nieco zawy偶y膰 otrzymany wynik.

9. Przechowywanie glukometru

Glukometr, tak jak wszystkie urz膮dzenia elektroniczne, nie powinien by膰 przechowywany聽w warunkach podwy偶szonej wilgotno艣ci powietrza. Chodzi tu nie tylko o bezpo艣redni kontakt z wod膮 czy pomieszczeniem o podwy偶szonej wilgotno艣ci jak 艂azienka, ale r贸wnie偶 unikanie nag艂ej zmiany temperatur, kt贸ra spowoduje skraplanie si臋 wody wewn膮trz aparatu.

10. Przyjmowanie lek贸w przez pacjenta

Rozbie偶no艣膰 w pomiarach mo偶e by膰 tak偶e wynikiem przyjmowanych lek贸w lub preparat贸w, kt贸re mog膮 mie膰 wp艂yw na pomiar st臋偶enia glukozy we krwi. Lista substancji, kt贸re mog膮 wp艂ywa膰 na wynik pomiaru oraz kt贸rych wp艂yw jest niwelowany przez dany glukometr, jest zwykle dost臋pna na ulotce do艂膮czonej do pask贸w testowych.

Glukometr a dok艂adny pomiar? Przeczytaj instrukcj臋

Aby glukometr dzia艂a艂 prawid艂owo i niezawodnie, nale偶y zrozumie膰 jego zasad臋 dzia艂ania oraz oznaczenia pojawiaj膮ce si臋 na wy艣wietlaczu. Dlatego przed rozpocz臋ciem u偶ytkowania glukometru nale偶y dok艂adnie zapozna膰 si臋 z instrukcj膮 obs艂ugi. Dobry glukometr to taki, z kt贸rego diabetyk korzysta regularnie, bo wa偶ne jest, aby u偶ywa膰 stale tego samego glukometru. Jednoczesne korzystanie z kilku glukometr贸w mo偶e wprowadzi膰 dezorientacj臋 oraz niepotrzebne zmiany w leczeniu.

Edukator diabetologiczny, Diabdis.

Jestem piel臋gniark膮, pedagogiem w obszarze zdrowia, specjalist膮 w dziedzinie piel臋gniarstwa diabetologicznego, ekspertem w zakresie podologii klinicznej. W Diabdis zajmuj臋 si臋 koordynacj膮 dzia艂a艅 edukacyjnych.

Interesuj膮 Ci臋 inne zagadnienia zwi膮zane z cukrzyc膮? Napisz, jakich temat贸w szukasz na naszym blogu.