Chorym na cukrzycę zaleca się prowadzenie takiego trybu życia, który ograniczy niekontrolowane wahania glikemii. Przy stosowaniu się do zasad prawidłowej samokontroli utrzymanie normy glikemii wydaje się w zasięgu każdego diabetyka. Jednak zdarzają się takie sytuacje, w których poziom glikemii niebezpiecznie wzrasta, co wraz ze złym samopoczuciem oznacza niedobór insuliny. Taki stan nazywamy hiperglikemią i wymaga on działań zmierzających do obniżenia poziomu cukru we krwi. Sprawdźcie jak obniżyć poziom cukru.

Objawy wysokiej glikemii

Zauważalne objawy niedoboru insuliny to:

  • nudności,
  • wymioty,
  • ból brzucha,
  • zmęczenie,
  • zapach acetonu z ust.

Przy niedoborze insuliny glikemia podnosi się nawet wtedy, kiedy diabetyk nie zjada posiłku. W pierwszej kolejności trzeba zatem zbadać cukier we krwi. Przy wartości powyżej 250 mg/dl należy sprawdzić także poziom ciał ketonowych. Warto przy tym zastanowić się, co jest źródłem wysokiej glikemii.

Poznaj źródło problemu

Przyczyną wysokiej glikemii mogą być:

  • pominięcie dawki insuliny,
  • rozwijająca się infekcja,
  • efekt skoku glikemii po zbyt intensywnym wysiłku fizycznym,
  • dodatkowa przekąska,
  • w przypadku kobiet wyższe glikemie zdarzają się w ostatnich dniach cyklu miesięcznego i współistnieją z objawami PMS,
  • u osób leczonych za pomocą pompy insulinowej, hiperglikemie dość często wiążą się z problemem dotyczącym wkłucia (zatkanie, wkłucie w zrost podskórny, zbyt długo przetrzymywane wkłucie, itp.)

Wysoki cukier może być także spowodowany nagłym skokiem glikemii, będącym przesadną odpowiedzią hormonalną organizmu po hipoglikemii. Wówczas adrenalina podnosi poziom glikemii m.in. przez uwalnianie glikogenu z wątroby.

Jak obniżyć poziom cukru?

Aby skutecznie obniżyć poziom cukru we krwi, warto dokonać uczciwej samoanalizy. Następnie, po zbadaniu obecności ciał ketonowych, trzeba podać dawkę korekcyjną insuliny wyliczoną zgodnie z zapotrzebowaniem. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o funkcji, podawaniu i przechowywaniu insuliny przeczytaj artykuł: Insulina w leczeniu cukrzycy – rodzaje, przechowywanie i podawanie insuliny.

Najczęściej stosuje się dawkę korekcyjną od 10% do 20% całkowitej wartości zapotrzebowania dobowego* na insulinę. Im glikemia jest wyższa, tym insulinooporność silniejsza, dlatego dawki korekcyjne podaje się świeżą igłą w brzuch, omijając ewentualne miejsca ze zrostami.

W przypadku osób leczonych za pomocą pompy insulinowej warto dodatkowo wymienić wkłucie oraz przełączyć się na jakiś czas na zwiększoną bazę. Jeśli obecność ciał ketonowych zostanie stwierdzona, obniżenie poziomu glikemii może trochę rozciągnąć się w czasie, dlatego należy zachować wszelkie środki ostrożności i kontroli. Nie wiesz, jak działa pompa insulinowa? Zobacz materiał: Pompa insulinowa dla cukrzyka: co warto o niej wiedzieć?

Może coś zjem?

W tym czasie lepiej też poczekać nieco z posiłkiem. Natomiast z całą pewnością, należy dostarczać organizmowi wody, aby uniknąć odwodnienia. Po podaniu korekty z insuliny warto zmierzyć kontrolnie poziom glikemii po 1-2 godzinach, aby sprawdzić, czy glikemia się obniża. Dopiero, gdy poziom glikemii oscyluje w granicach poniżej 200 mg/dl, można zjeść coś lekkiego, np. zupę, i podać dawkę insuliny do posiłku.

W przypadku glikemii powyżej 350 mg/dl z posiłkiem bezwzględnie należy zaczekać. Należy także pamiętać, że wysiłek fizyczny przy obecności ciał ketonowych nie jest wskazany. Przy hiperglikemii z obecnością ciał ketonowych występuje wspomniana już insulinooporność. Oznacza to, że dawki korekcyjne podawanej w tym czasie insuliny reagują znacznie wolniej niż przy glikemiach prawidłowych.

Ponadto może się okazać, że źródłem hiperglikemii jest sama insulina i jej niewłaściwe działanie – np. jeśli była źle przechowywana lub wystawiona na działanie słońca. Mogła również ulec wytrąceniu (można to poznać po białych smugach w ampułce). Taka insulina nie działa i trzeba ją natychmiast wymienić.

Jeśli starania związane z obniżeniem poziomu glikemii spełzają na niczym i poziom glikemii nadal jest bardzo wysoki, a dodatkowo diabetyk skarży się na ból brzucha, słabe samopoczucie i wymiotuje, istnieje konieczność skontaktowania się z lekarzem, ponieważ stan niedoboru insuliny prowadzi do kwasicy ketonowej.

Wszystkie wskazówki zawarte w artykule dotyczą osób z cukrzycą typu 1 i typu 2 będących na insulinach.

Na koniec jeszcze jedna rada. Dodatkowym sposobem na to, jak obniżyć poziom cukru we krwi, jest oczywiście aktywność fizyczna. Warro o to pomyśleć, bo sprzyja ona zdrowiu również w innych aspektach.

Zastanawiasz się w jaki sposób obniżyć poziom cukru we krwi? Skonsultuj się z lekarzem diabetologiem lub zasięgnij porady ekspertów darmowej opieki Diabdis. Skontaktuj się telefonicznie lub poprzez stronę internetową klikając w LINK.

Zachęcamy również do lektury artykułu omawiającego czym jest pompa insulinowa, a także tekstu omawiającego niski indeks glikemiczny oraz jego znaczenie.

Pedagog zdrowia, promotorka edukacji zdrowotnej